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O Jornal do Tocantins desta terça-feira, dia 02/03/2010, traz uma reportagem sobre a situação dos cirurgiões-dentistas que atendem os pacientes do PLANSAÚDE - o plano de assistencia à saúde do servidor público do Tocantins, confira a integra:
Palmas - A gestão do serviço odontológico prestado pela empresa paulistana Prodent, terceirizada da Unimed, que por sua vez presta serviço para o PlanSaúde, tem gerado insatisfação em dentistas do Tocantins. A categoria alega não estar recebendo os pagamentos relativos aos atendimentos prestados, conforme explica a odontóloga Adriana Epaminondas, credenciada pelo plano. “Os cerca de 500 credenciados não receberam o pagamento relativo a dezembro no dia 15 de janeiro, sendo que somente no dia 29 nós fomos recebê-lo, e, mesmo assim, com valores incompatíveis com os serviços que prestamos.” Ainda segundo Adriana, além da data de pagamento, também houve outras mudanças contratuais realizadas sem aviso prévio. “Ocorreram mudanças sobre as perícias inicial e final, com indeferimentos não explicados e com solicitações de auditorias presenciais absurdas dos pacientes, e até mesmo pelos raios X tirados nós não estamos recebendo.”
Segundo o presidente do Conselho Regional de Odontologia do Tocantins (CRO-TO), Juliano do Vale, a Prodent deve esclarecer quais critérios são usados para que ocorram tantos indeferimentos. “As perícias têm de apresentar critérios, como idade do paciente, valor da guia, etc. Por isto a Prodent não pode indeferir um atendimento sem dizer o porquê, por pura escolha aleatória, como, aparentemente, tem ocorrido.”
Em nota de esclarecimento enviado ao Jornal do Tocantins, a Secretaria Estadual de Administração (Secad) disse que tem repassado em dia à Unimed, empresa contratada pelo governo para gerenciar o plano e os valores a serem pagos à rede de odontólogos credenciados, o valor de contrato (R$ 7,20 por atendimento realizado pelos credenciados). Segundo a Secad, a empresa, por obediência contratual, deve realizar auditoria técnica por amostragem em torno de 22% de todos os tratamentos realizados mensalmente no Estado.
A diretora de relacionamento da Prodent, Virgínia Marques, negou as acusações referentes as insatisfações apresentadas pelos credenciados. “Não houve atraso e muito menos o não-pagamento dos salários de dezembro. A mudança da data foi avisada previamente por meio dos Correios e de e-mail. As auditorias ocorrem como política de qualidade, e algumas análises envolvem a visita dos beneficiários a um consultório para a realização de uma avaliação.” Por fim, Virgínia afirmou que todos os credenciados que tiverem dúvidas podem entrar em contato com a Prodent através da Central de Atendimento ao Credenciado, pelo telefone 0800-770-7350.
Procurados pelo JTo para esclarecer o assunto, a Unimed e o Plansaúde disseram que os assuntos relativos ao atendimento odontológico no Estado só poderiam ser respondidos pela empresa Prodent. (M.M.)
Fonte: Jornal do Tocantins - 02/03/2010
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